看見石榴放蕊

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一個護士的私房筆記本
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狐臭,不要來污辱我的美

我忍不住對問她:「你不熱嗎?」 小卉若無其事的說:「還好!」 我不以為然:「但你的樣子,一點也不像不熱,你要不要把夾克脫掉呢?」 小卉面露難色:「我也想脫,但是不行…」 我不解:「為什麼不行?」 小卉小小聲的說:「因為我有隱疾…就是一流汗,腋下就會有味道。」 我恍然大悟:「喔喔,那應該是狐臭,難怪我從沒看過你穿短袖的衣服。」 小卉嘟著小嘴:「當然不行那樣穿,異味很容易就飄散出來了…我不想讓人家發現我有這個毛病。只是,現在情況更嚴重了,我必須穿外套才能擋得住怪味。」 我很同情的對她說:「你這樣不是辦法,尤其是穿這麼不透風,只會讓症狀更惡化!」 她嚇了一跳問:「那我該怎麼辦?」 我建議:「你趕快把外套脫下來吧!對付狐臭最基本的辦法是穿著寬鬆舒適的衣服,有汗就擦乾。」 小卉只好勉為其難的脫下外套,果然是味道很重,且過多的汗水,早已將她的衣服腋下部位染成黃色了。 她哭喪的臉說:「怎麼辦?我現在好像臭鼬了,誰還敢靠近我?」 我安慰她:「拜託!別這樣,狐臭沒有那麼嚴重啦!你等一下就去洗手間,把汗水擦乾,讓腋下保持乾爽,味道就不會這麼重了。」 她不放心問:「這樣真的行嗎?」 我說:「這當然只是今天的權宜之計,不過,你也不用太擔心,市面上很多除汗劑、除臭劑和制菌劑,都可以用來間接抑制狐臭的味道。」 她大吐苦水:「你是說那些爽身噴霧嗎?我之前也看了廣告,買了好多可以抑制腋下臭味的產品,結果都只是短暫的作用,尤其是夏天流汗一多就完了,馬上味道又跑出來了。我好煩喔!我是不是腋下生病了?」 我解釋:「狐臭不會影響健康的,事實上我們兩側手臂的腋下,有大汗腺。每個人腋下分泌物都需要經過腋窩的細菌分解,分解後或多或少都會產生類似阿摩尼亞的味道,有些人由於遺傳的關係,腋下的大汗腺特別發達,數量多於常人,味道當然也就重嘍!」 小卉誇張的表情:「天呀!我一定是腋下的大汗腺特別發達的人,我可不可以不要這麼多汗腺?」 我回答:「當然可以,現在最有效的手術是從腋下開刀,把裡面的頂漿腺及狐臭腺等腺體刮除,而且傷口是切在腋下的皺褶處,癒合後幾乎看不出疤痕來,還是可以穿無袖的洋裝呢!」 小卉似乎心動問:「這個手術安全嗎?」 我說:「如果要手術,當然要找可靠的醫師評估嘍!不過你還小,最好過了青春期再考慮開刀與否,說不定青春期過後,汗腺發育就沒那麼旺盛了,異味就自然得到改善,也就可以省挨一刀。」 我接著叮嚀:「現在,最重要的是--你不要再包這麼多了!常保持腋下通風、清爽吧!」 【護士小叮嚀】 有狐臭困擾的人還真不少,特別是在青春期,這是汗腺發育旺盛的時期。活動多容易流汗,汗液混雜在腋下的腋毛裡,加上一些細菌的繁殖、代謝,就更容易有狐臭的困擾。 要改善狐臭,可以先使用最基本的辦法: 一、是多穿著寬鬆舒適的衣服:保持通風,腋下不容易積存汗水。 二、有汗就擦乾:一般約在出汗兩小時以後,因為溼熱環境,一些細菌的作用即開始會散發出異味,所以,有汗就擦,可以避免細菌在汗水中的活躍。 三、使用除汗劑、除臭劑和制菌劑:市面上有許多這類產品,必要時,可以使用,主要是擦了後,能使塗抹部位的汗腺收縮,預防腋下大量出汗,有些產品有特殊香氣也可掩飾臭味。 【狐臭手術介紹】 一般而言,適合做狐臭手術的對象是成年人;中老年人很少需要,因為汗腺那時已逐漸萎縮。狐臭雖然最常困擾正值青春的少男少女,但因為頂漿腺體直接受荷爾蒙的影響,所以許多醫師並不建議年輕人在腺體尚未發育完全時過早施行狐臭手術,最好等青春期過後,成年了,真的還是很困擾,再去審慎評估是否需要開刀?到時務必要找專科醫師充分溝通後再進行狐臭手術。 以下簡介三種常用外科療法: 一、施打肉毒桿菌:雖說對於害怕開刀的人,選擇肉毒桿菌治療,會是一個安全的治療方式,但說穿了它其實是一種治標不治本的方式,因為狐臭的成因是腋下頂漿腺過度分泌加上感染所造成,而施打肉毒桿菌,並沒有解決全部的問題,肉毒桿菌素注射治療的目的,主要還是針對『減少汗水』的部份,且它只能維持六~七個月的制汗效果,無法真正消除狐臭,患者必須定期重複施打。 據我所知,注射一次肉毒桿菌的費用平均約二到三萬,所以對於精打細算的人而言,這並不是最經濟實惠的方式。 二、傳統手術:許多醫師還是認為傳統手術是根治狐臭最有效的方式,目前還是有許多整形外科以這種方式治療狐臭,醫師在患者腋下每一邊各做兩個約四到五公分左右的縱向切口,將頂漿腺剝除後,再將皮直接種回去,可以清除的很乾淨,效果很好。 缺點是:傷口較大,疤痕較明顯,淡化疤痕所需的恢復時間長。且為了要讓皮膚能順利的長回去,病人有一個禮拜的時間要限制雙臂上舉的動作。如果碰到皮膚有局部壞死的情形,傷口護理會延長三、四周,疤痕也會較難看。 三、內視鏡旋轉刀手術:為了改善傳統開刀法的缺點,利用骨科醫師在關節內視鏡手術中,用來切除軟骨的電動旋轉式刮刀,來刮除腋下的「頂漿腺」,手術的方法是在局部麻醉下進行,在腋下開一個約一公分大小的傷口,然後用旋轉刮刀在內視鏡的輔助下刮除頂漿腺,之後再縫合這一小公分的小傷口。由於被刮除的頂漿腺或狐臭腺不會再生,術後狐臭只會更少,不會更多,且疤痕不明顯,是目前最受歡迎的手術。 本人自2008年10月,開始為《Bravo!快樂升學雜誌》寫專欄,此文已發表於2009年12月號雜誌『健康鑑定團』專欄。
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