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一個護士的私房筆記本
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改變不良習慣,胃食道逆流不來犯

羅賓每回吃飯必定要配一杯可樂,但今天卻一反常態,餐盤旁邊竟然沒有飲料杯,我很意外:「咦!今天吃飯怎麼這麼乖沒有喝可樂?」
羅賓嘆了一口氣:「唉!最近半夜常胃痛,痛到沒辦法睡覺,去醫院做檢查才發現是胃食道逆流,醫師不准我再喝可樂了。我也聽說可樂很傷胃,所以乾脆戒掉天天喝可樂的習慣。」
我提醒他:「可樂固然是刺激性飲料不喝當然是最好,但是胃食道逆流患者最需調整的還是改變生活作息喔!」
羅賓問:「胃食道逆流的毛病怎麼會跟生活作息有關?」
我解釋:「當然有關,胃食道逆流最常發在三餐不正常的人、胃排空功能不佳者、睡前常大吃大喝的人、還有像你們這些高中生,愛喝飲料、愛吃甜食、刺激性食物,另外還有生活緊張、壓力過大、進食太快的人。」
羅賓恍然大悟:「哇哇!那麼,我半夜胃痛,莫非是因為我熬夜準備考試,多吃了一些宵夜引起的?」
我推測:「極有可能!因為睡前常大吃大喝者,平躺睡覺時,胃承受過多的壓力,導致食道底部的下食道括約肌有不正常的開啟,更易出現食物逆流及食道灼熱現象!」
羅賓難以置信:「天呀!那我起不是連宵夜也不能吃了!那萬一我睡覺前餓了怎麼辦?」
我趁機忠告他:「你現在都已經嚐到胃痛苦頭了,還不趕快調整生活作息?晚上早點上床睡覺吧!」
【告別『火燒心』的八大要領】
胃食道逆流俗稱為『火燒心』,由名稱看來胃酸逆流到食道,那滋味並不好受,胃痛延燒到胸口如同燒心,所以如何避免產生逆流現象是很重要的事,患者若願意調整生活方式,多能獲得很大的改善。
認清了生活作息會影響胃食道逆流後線在我們趕快瞧瞧有哪些具體做法可以改善胃食道逆流的症狀吧!
一、避免影響食道括約肌張力的食物,例如油脂類、巧克力、薄荷類、甜食、菸、酒等。
二、吃完東西不要立刻躺平,因為平躺的姿勢,胃部的東西更容易逆流到食道。至少要等30分鐘到1小時,才能躺平。
三、如果吃的是不容易消化的食物,甚至要等3~4小時才能排空,而且不要吃太飽,否則胃部的壓力會更大。
四、睡前二到三個小時不要吃東西,最好戒掉吃宵夜的習慣。
五、睡覺時可多放一個枕頭,把頭部墊高15到20公分,減低胃酸逆流的機會。
六、避免穿過緊的褲子,特別是愛美的女生應注意避免穿緊身衣、或塑身衣,肥胖者應減肥,以減少腹部壓力。
七、避免劇烈運動:劇烈運動時大量血液進入肌肉骨骼等運動器官,使得腸胃道的血流供應下降,賁門功能與胃排空時間都會受到影響,且劇烈運動時交感神經興奮,也會抑制胃腸道功能。
八、劇烈運動確實會加重胃食道逆流的發生,但適度而休閒的運動則無此現象。每天維持適量的運動,避免肥胖或減掉多餘的脂肪,同時還可以增強胃食道括約肌的功能。
【醫學小常識】
一、何謂胃食道逆流:根據美國2005年的治療準則定義,胃食道逆流是因反常胃部內容物逆流導致食道黏膜傷害或是產生相關症狀。
二、胃食道逆流典型的症狀:心口灼熱或胃酸逆流,導致嘔酸水、上腹脹、打嗝為最主要症狀。
三、胃食道逆流衍生的非腸胃症狀:胃液不正常逆流至食道、咽喉,甚至進入氣管,會導致各部位不同程度的發炎,而產生非典型的症狀,包括因胃酸逆流所導致口咽腔黏膜的傷害,使得患者主訴咽喉痛、咽喉湧起酸味感、聲音沙啞、喉部異物感,甚至在晚上睡眠中會由於酸水湧上咽喉而被嗆醒,並出現一連串劇烈的陣咳,甚至呼吸困難、胸悶、非心因性胸痛以及氣喘的現象;有些人還容易會誤會自己是不是得了心臟病、呼吸道疾病,而跑錯門診。因此有上述症狀的患者一定要多留意自己的飲食、作息,以避免胃食道逆流越來越嚴重喔!
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